ARTERITIS
TEMPORAL
¿QUÉ
ES?
Enfermedad inflamatoria de las grandes arterias.
Con
frecuencia se asocia a la polimialgia reumática.
Afecta
a las arterias de los músculos; ojos y tejido conjuntivo. La afectación
de las arterias temporales es típica.
Sexo
y edad
Es
una enfermedad que afecta preferentemente a mujeres (4 de cada cinco afectados)
usualmente a partir de la cincuentena.
CAUSAS
Enfermedad
autoinmune con infiltrado inflamatorio de las arterias, de causa desconocida.
SINTOMAS
Algo
de fiebre.
Afectación muscular, sobre todo en tronco brazos y piernas:
Rigidez
muscular,
Dolores,
especialmente por las mañanas.
Cefalea
pulsátil severa (generalmente en una sien).
Enrojecimiento, hinchazón
y nódulos pulsátiles a lo largo de la arteria temporal en un lado
de la cabeza.
Pérdida de apetito.
Pérdida de visión.
Pérdida
de fuerza al masticar.
Hipersensibilidad del cuero cabelludo.
FACTORES
DE RIESGO
Sexo
femenino.
Edad superior a 60 años.
PREVENCION
No
hay.
DIAGNOSTICO
Y TRATAMIENTO
DIAGNÓSTICO:
Historial
y reconocimiento físico por un médico.
Análisis de sangre
(velocidad de sedimentación, recuento de glóbulos blancos y pruebas
de anemia).
Biopsia de la arteria temporal.
TRATAMIENTO:
Medidas
generales
Aplique
calor al lado doloroso de la cabeza.
Puede usar compresas calientes o una lámpara
solar.
Masajee cuidadosamente la parte trasera del cuello y los músculos
doloridos.
Medicación
Su
médico puede recetar:
Altas
dosis de corticoides hasta que termine la fase aguda.
Ello
alivia los síntomas de forma espectacular, alterando la inflamación
que los provoca.
En
los tratamientos largos con corticoides, la dosis mínima que controlen
los síntomas tomada cada dos días reduce las complicaciones del
tratamiento, aunque no siempre es posible.
Drogas
inmunosupresoras- solas o con cortisona- si los demás tratamientos han
fallado.
Estos
fármacos implican riesgos adicionales, incluyendo infecciones bacterianas
graves generalizadas.
Actividad
Sin
restricciones.
Dieta
No
hay una dieta especial.
Avise
a su medico si
Tiene
síntomas de polimialgia reumática o arteritis temporal. ¡Es
una emergencia!.
Ocurre lo siguiente durante el tratamiento:
Fiebre
de 38ºC.
Aparecen
síntomas nuevos inexplicables.
Las
drogas usadas en este tratamiento pueden producir efectos secundarios.
POSIBLES
COMPLICACIONES
Sin
tratamiento:
Pérdida
de la visión. Si se afectan los vasos sanguíneos del ojo, es una
emergencia.
Afectación
de los vasos del corazón.
Accidente
cerebrovascular.
Mala
circulación sanguínea en brazos y piernas.
Con
tratamiento:
Se pueden necesitar drogas con corticoides durante muchos meses.
Las
complicaciones de la cortisona a largo plazo son significativas, incluyendo osteoporosis
y úlcera péptica.
PRONOSTICO
Se
puede curar, aunque existe la posibilidad de una recaída.